PupilMetrics Neuro · v1.2.0 · Drug Effect Monitor · v1.0.0
Ein klinisches Überwachungsinstrument — gebaut, um Heilung zu messen, nicht um Anschuldigungen zu erheben.
Quantitative, wiederholbare Messung des Pupillenlichtreflexes für Neurologen, Gehirnerschütterungs-Ambulanzen, Sportmedizin und klinische Forschung — mit dem Drug Effect Monitor auf derselben Aufzeichnungs-Engine.
Windows, Android und macOS. Alles läuft auf dem Gerät; im klinischen Betrieb wird nichts übertragen.
- Pupillendurchmesser je Bild, mit 5-Punkt-Median geglättet, bevor ein Messwert genommen wird
- Dunkeladaptierte Baseline die Referenz, gegen die jede Amplitude gemessen wird
- Neuro
- v1.2.0 · 20 Gebietsschemata
- Drug Effect Monitor
- v1.0.0 · 15 Gebietsschemata
- Plattformen
- Windows 10 64-Bit · Android 8.0+ · macOS
- Regulatorischer Status
- Kein 510(k), kein CE-Zeichen. Forschungsgebrauch.
Für wen es ist und für wen nicht
Das ist wichtiger als die Funktionsliste und steht deshalb zuerst — auf dieser Seite und auf dem Startbildschirm der Anwendung selbst.
Entwickelt für
- Neurologen und Neurotraumatologen
- Gehirnerschütterungs-Ambulanzen und Sportmediziner
- Anästhesisten und Intensivteams
- Schmerzmediziner und Suchtmediziner
- Klinische Forschende in Neurologie und ZNS-Pharmakologie
Nicht für
Dies ist kein Screening-Werkzeug für Beeinträchtigung, Substanzkonsum oder Arbeitsfähigkeit. Es ist nicht validiert für die Drogendetektion durch Strafverfolgungsbehörden, für Doping-Kontrollen im Sport oder für irgendeine nichtklinische Beurteilung von Beeinträchtigung.
Es ist ein klinisches Überwachungsinstrument — gebaut, um Heilung zu messen, nicht um Anschuldigungen zu erheben. Dieser Satz steht in der Software, auf jedem Ergebnisbildschirm, in einer Form, die sich nicht wegklicken lässt.
Erforderliche Hardware
Neuro ist um das digitale Iriskop Dino-Lite herum gebaut — ein USB-Gerät zur klinischen Augenbildgebung mit eigenem LED-Ring, der sowohl als Beleuchtung wie als Reiz dient. Schließen Sie es vor dem Start an.
Der LED-Quadrantentest legt den Ring direkt offen: tippen Sie jeden Quadranten an und prüfen Sie, welche Lampen leuchten. Ein Reiz, den Sie nicht verifiziert haben, ist eine Messung, der Sie nicht trauen können, und ein toter Quadrant ist in der resultierenden Kurve ansonsten unsichtbar.
Ein drahtloses Dino-Lite über den WF-20-Adapter und, unter Android, eine Rück- oder Frontkamera mit Bildschirmblitz als Reiz sind unterstützte Alternativen — jede meldet die Bildrate, die sie tatsächlich erreicht.
Sieben Zahlen, und was jede davon abliest
Jede wird gegen einen altersangepassten Referenzbereich markiert, und jede Markierung trägt eine Evidenzkennzeichnung, ob dieser Bereich publiziert, interpoliert oder geschätzt war. Siehe Herkunft der Referenzen.
| Messwert | Normalbereich | Was er widerspiegelt |
|---|---|---|
| Baseline-Durchmesser | 3–7 mm | Sympathischer und parasympathischer Ruhetonus |
| PLR-Latenz | 161–289 ms (18–40) | Signalweiterleitung durch den Nucleus pretectalis |
| Konstriktionsamplitude | 18,6–43,4 % (18–40) | Intaktheit des parasympathischen efferenten Schenkels (HN III) |
| Konstriktionsgeschwindigkeit | ≥ 2,6 mm/s (18–40) | Verarbeitungsgeschwindigkeit des Hirnstamms; empfindlich für diffuse Axonschädigung |
| Redilatationsgeschwindigkeit | 2–5 mm/s | Sympathische Erholung; gestört bei autonomer Dysfunktion |
| Anisokorie | < 0,25 mm | Bilaterale Symmetrie der neurologischen Funktion |
| Habituationsindex | 0–15 % | Kortikale Modulation des Reflexes |
Direkte Hirnstammverletzung
Der Nucleus pretectalis und der Edinger–Westphal-Kern liegen im Mittelhirn, exponiert gegenüber der Rotationsbeschleunigung, die die Gehirnerschütterung kennzeichnet. Eine leichte diffuse Axonschädigung verlangsamt die Latenz messbar, bevor klinische Zeichen auftreten.
Steigender Hirndruck
Eine Herniation des Uncus komprimiert HN III. Das früheste Zeichen ist ein träger, asymmetrischer Reflex — pupillometrisch nachweisbar, bevor die Pupille mit dem bloßen Auge auffällig wirkt.
Verlorene kortikale Modulation
Der Frontallappen dämpft den Reflex über wiederholte Reize. Fällt dieser Einfluss weg, entsteht entweder übermäßige Habituation über 30 % oder paradoxe Sensitivierung — beides Zeichen eines gestörten kortiko-mesenzephalen Feedbacks.
Die Standard-Aufzeichnungssequenz
Fest, damit zwei Aufzeichnungen im Abstand von zwei Wochen vergleichbar sind. Die Kurve im Kopfbereich ist diese Sequenz.
Warum drei Sekunden Dunkelheit
Vor jedem Blitz wird alles Licht für drei volle Sekunden gelöscht. Das ist keine Füllzeit — es ist, was die Amplitude messbar macht:
- Stäbchen-Photorezeptoren beginnen die skotopische Adaptation und erhöhen die Netzhautempfindlichkeit
- Der Dilatator erreicht unter sympathischem Antrieb maximale Weitstellung
- Der Baseline-Durchmesser erreicht sein wahres dunkeladaptiertes Maximum
- Die Amplitude wird daher jedes Mal von einem konsistenten Startpunkt aus gemessen
Echte Uhrzeit-Zeitstempel, je Bild
Die USB-Aufnahme liefert ihre nominelle Bildrate nicht — der Brückenpfad liegt näher bei 11–15 fps als bei 30. Statt eine Rate anzunehmen, schreibt die Anwendung einen echten Uhrzeit-Zeitstempel in jedes Bild zum Aufnahmezeitpunkt, und die Analyse liest diese direkt.
Die Baseline- und Nachreizfenster werden daher unabhängig von Schwankungen der Rate korrekt zugeordnet, und der Bericht nennt die erreichte effektive Rate samt einer Angabe zur Zeitauflösung.
Drei Durchgänge machen aus einer Messung ein Muster
Drei aufeinanderfolgende Durchgänge mit standardisierten Pausen von zwei Minuten. In einem gesunden, nicht medikamentierten Gehirn fällt die Amplitude über wiederholte identische Reize leicht ab. ZNS-Medikamente stören diese Modulation in klassenspezifische Richtungen — was kein einzelner Durchgang zeigen kann.
- Durchgang 1 volle Amplitude — die Referenz, gegen die der Index berechnet wird
- Durchgang 2 nach zwei Minuten Pause
- Durchgang 3 die Amplitude, die den Index abschließt
| HI-Bereich | Interpretation |
|---|---|
| Negativ | Sensitivierung — eine paradoxe Zunahme über die Durchgänge |
| 0–15 % | Normale kortikale Modulation |
| 15–30 % | Moderate Habituation — Überwachung angezeigt |
| > 30 % | Übermäßige Habituation — gestörtes kortiko-mesenzephales Feedback |
Alle drei Kurven werden auf einer einzigen Zeitachse gezeichnet, zum direkten Vergleich von Kurvenform, Einsatzzeitpunkt, Konstriktionstiefe und Redilatationskinetik.
Erholung ist ein Verlauf, keine Momentaufnahme
Die Erholung von einer Hirnverletzung entfaltet sich über Tage, Wochen und Monate. Ein einzelner unklarer Befund wird erst dann klinisch bedeutsam, wenn die Akte dahinter eine Richtung zeigt.
Was eine Serie zeigen sollte
Normalisierung des Pupillendurchmessers — der autonome Tonus kehrt zurück.
Verbesserung der Amplitude — parasympathische efferente Erholung.
Rückbildung der Anisokorie — bilaterale Symmetrie wiederhergestellt.
Normalisierung der Habituation — der kortiko-mesenzephale Schaltkreis kommt zurück.
Es stehen acht Serien pro Auge zur Verfügung, jede unabhängig zuschaltbar, wobei jede Sitzung über die Leiste unter dem Diagramm erreichbar ist.
| Grad | Differenz | Klinisches Vorgehen |
|---|---|---|
| Physiologisch | < 0,25 mm | Kein Handeln erforderlich |
| Leicht | 0,25–0,49 mm | Dokumentieren; in Serienuntersuchungen überwachen |
| Signifikant | ≥ 0,50 mm | Klinische Abklärung empfohlen |
Der Reflex als pharmakodynamischer Endpunkt
In Neuro integriert und als eigenständige Android-Anwendung verfügbar. Er nutzt dieselbe PLR-Aufzeichnung als nichtinvasives Maß für die Wirkung eines ZNS-Medikaments — für Ärzte, die objektive Belege dafür brauchen, was eine Dosis tut, nicht für jemanden, der herausfinden will, was jemand eingenommen hat.
Die Fragen, für die er existiert
- Erzeugt die Opioiddosis dieses Patienten das erwartete Maß an ZNS-Wirkung?
- Klingt die Anästhesie nach der Operation angemessen ab?
- Ist die Sedierungstiefe auf der Intensivstation angemessen, oder ist dieser Patient übermedikamentiert?
- Ist das Schmerzmittel dieses Sportlers genügend abgebaut für eine valide neurologische Untersuchung?
- Erzeugt dieses Psychopharmakon messbare autonome Effekte?
Was er nicht berichtet
Er identifiziert keine Substanzen. Eine miotische, hyporeaktive Pupille ist gleichermaßen vereinbar mit Morphin gegen postoperative Schmerzen, Methadon oder Buprenorphin in der Behandlung, rezeptfreiem Diphenhydramin, Pilocarpin-Tropfen gegen Glaukom — oder einem Patienten, der drei Stunden geschlafen hat und tief erschöpft ist.
Jedes positive Muster wird zusammen mit der Liste verordneter Medikamente angezeigt, die nicht unterscheidbare Befunde erzeugen. Es gibt keine Anzeige ohne die Störfaktoren.
Ein auf die Pharmakologie abgestimmtes Protokoll
Dasselbe Gerüst wie die Standardsequenz — drei Sekunden Dunkelheit, dann ein Blitz von 500 ms —, dreimal mit zwei Minuten Pause wiederholt, damit sich der Habituationsindex und ein Muster über die Versuche ablesen lassen.
| Parameter | Wert | Begründung |
|---|---|---|
| Dunkel-Baseline | 3 s | Vollständige dunkeladaptierte Weitstellung; maximiert den Dynamikbereich |
| Blitzdauer | 500 ms | Lang genug, um träge pharmakologische Reaktionen zu erfassen |
| Erholungsfenster | 7 s | Verlängert, um langsame Redilatationskinetik zu erfassen |
| Pause zwischen den Durchgängen | 2 min | Minimum für vollständige sympathische Erholung auf die dunkeladaptierte Baseline |
| Anzahl der Durchgänge | 3 | Minimum für einen aussagekräftigen Habituationsindex |
| Muster | Baseline | Konstriktion | Geschwindigkeit |
|---|---|---|---|
| ZNS-Dämpfer | < 20 % (Miosis) | < 20 % | beliebig |
| ZNS-Stimulans | > 38 % (Mydriasis) | ≥ 18 % | beliebig |
| Anticholinergikum | > 38 % (Mydriasis) | < 18 % | beliebig |
| Cannabis / THC | 22 – 38 % | 12 – 30 % | < 190 %/s |
| Alkohol / Sedativum | 20 – 44 % | < 20 % | < 210 %/s |
| Normal | ≤ 38 % | ≥ 20 % | — |
| Unbestimmt | keines der obigen | ||
„Unbestimmt“ ist ein echtes und häufiges Ergebnis, kein Fehlerfall. Ein regelbasierter Klassifikator, der immer eine Klasse zurückgibt, ist ein Klassifikator, der rät.
ZNS-Dämpfer
Opioide, Benzodiazepine, Barbiturate, Alkohol und cholinerge Substanzen unterdrücken autonome Hirnstammschaltkreise. Opioide erzeugen bilaterale, dosisabhängige stecknadelkopfgroße Miosis durch paradoxe Aktivierung des Edinger–Westphal-Kerns; Benzodiazepine verlangsamen vor allem die Dynamik — längere Latenz, geringere Geschwindigkeit — ohne ausgeprägte Miosis in therapeutischen Dosen.
ZNS-Stimulanzien
Amphetamine und Kokain erzeugen eine Mydriasis durch sympathomimetische Wirkung auf den Dilatator, wobei der Reflex lebhaft bleibt. Anticholinergika — pupillenerweiternde Tropfen, Scopolamin, trizyklische Antidepressiva — blockieren stattdessen die muskarinischen Rezeptoren am Sphinkter: eine große Pupille mit unterdrücktem Reflex, die der Klassifikator als eigenes Muster ausweist.
Cannabis / THC
CB1-Rezeptoren sind dicht in Kleinhirn, Basalganglien und Colliculus superior. THC senkt die Geschwindigkeit des Konstriktionsbefehls, ohne dessen Amplitude vollständig zu unterdrücken — eine Dissoziation von Geschwindigkeit und Amplitude, mit einer um 20–40 % verringerten Spitzengeschwindigkeit und kaum veränderter Amplitude. Opioide unterdrücken beides; Stimulanzien erhalten beides.
PIPR trennt Arzneimittelwirkung von struktureller Schädigung
Nach dem Ende eines hellen Blitzes feuern intrinsisch photosensitive retinale Ganglienzellen über Melanopsin noch 5–10 Sekunden weiter und halten die Pupille eng. PIPR wird 1 s und 6 s nach Blitzende quantifiziert, und die Kombination mit dem PLR trägt die Information:
| Szenario | PLR-Amplitude | PIPR | Interpretation |
|---|---|---|---|
| Pharmakologische ZNS-Dämpfung | Unterdrückt | Erhalten | Vereinbar mit Arzneimittelwirkung; ipRGC-Aktivität unbeeinflusst |
| Strukturelle prätektale Schädigung | Unterdrückt | Unterdrückt | Verdacht auf schweres TBI, Mittelhirnkompression oder Parinaud-Syndrom |
| Muster eines ZNS-Stimulans | Variabel | Normal | ipRGC–hypothalamische Bahnen intakt |
Beachten Sie den Hinweis in der Abbildung oben: „diese Sitzungen können nicht sagen, wie sie beleuchtet waren“. Sitzungen, die unter unbekannter Beleuchtung aufgezeichnet wurden, werden als solche markiert, statt aufgetragen zu werden, als wären sie vergleichbar.
Der ethische Rahmen, wie umgesetzt
- Verpflichtende Medikationshinweise. Jedes ZNS-Musterergebnis trägt die Liste verordneter Medikamente, die identische Befunde erzeugen. Keine Anzeige ohne Störfaktoren.
- Ausdrücklicher Hinweis. Jeder Ergebnisbildschirm trägt eine nicht wegklickbare Erklärung, dass das Werkzeug nicht für Drogenscreening, Strafverfolgung oder arbeitsrechtliche Zwecke validiert ist.
- Einordnung in den klinischen Kontext. Das System zeigt ein pharmakodynamisches Muster, keine Substanzidentifikation. Die Deutung liegt beim Arzt.
- Getrennte Speicherung. Musterklassifikationen werden im Verlauf des Drug Monitor gespeichert und nie in die Untersuchungsdatenbank geschrieben. Die PLR-Kurve ist die messbare Ausgabe.
Die eigenständige Android-Version
Der Drug Effect Monitor wird auch für sich vertrieben — dasselbe Protokoll, derselbe Klassifikator, dieselben Hinweise, in einer Anwendung mit einem einzigen Zweck für das Smartphone.
Wo es läuft
Windows
Windows 10 64-Bit · USB 2.0 für das Iriskop
- Das primäre klinische Ziel; tiefste Dino-Lite-Integration
- PLR mit kabelgebundenem und kabellosem Iriskop, mit gemessener Bildrate und Echtzeit-Zeitstempel pro Frame
- LED-Quadrantentest zur Verifikation des Reizes
- Bildschirm PLR-Sitzungen für den Serienvergleich
Android
Android 8.0+ · USB OTG optional
- LED-Blitz des Iriskops über OTG oder Bildschirmblitz als Reiz mit der Frontkamera
- PLR-Videoaufnahme mit Rück- und Frontkamera, 12-Sekunden-Aufzeichnungen
- Drug Effect Monitor integriert, dazu die eigenständige Version
- Spiegel-Assistenz und Auto-Aufnahme mit Qualitätstor für statische Untersuchungen
macOS
Signiertes DMG, auf CI gebaut
- Direkte Installation von cnri.edu
- Derselbe Desktop-Funktionsumfang wie unter Windows
- Die Iriskop-Unterstützung hängt von der UVC-Konformität des Geräts ab
Desktop
Android
Was wir gemessen haben und was nicht
Dieser Abschnitt existiert für institutionelle Beschaffung und Ethikprüfung. PupilMetrics Neuro ist ein Forschungsinstrument und wurde nicht gegen ein Referenzpupillometer validiert. Was folgt, beschreibt, was die Software tut — es ist keine Behauptung klinischer Genauigkeit.
Größenkalibrierung
Jede absolute Millimeterangabe stammt aus einer einzigen Skala: mm pro Pixel = angenommener horizontaler Irisdurchmesser ÷ medianer Irisdurchmesser in Pixeln. Der angenommene Durchmesser beträgt standardmäßig 11,5 mm, wenn kein individueller Wert eingegeben wird, und der tatsächliche Irisdurchmesser Erwachsener liegt bei etwa 10,2–13,0 mm.
Also: Latenz, Konstriktionsprozentsatz und T75 sind zeit- oder verhältnisbasiert und nicht betroffen. Baseline- und Minimaldurchmesser, Spitzengeschwindigkeit in mm/s und PIPR-Amplitude in mm skalieren alle mit dieser Annahme. Geben Sie einen gemessenen Irisdurchmesser ein, wenn absolute Millimeterwerte wichtig sind.
Reizabhängigkeit
Konstriktionsamplitude, Geschwindigkeit und PIPR hängen stark von Reizintensität, Wellenlänge, Dauer und Hell-/Dunkeladaptation ab. Die Referenzbereiche wurden für bestimmte Reizbedingungen publiziert; weicht der Reiz Ihres Geräts ab, sind diese Vergleiche nur orientierend.
Halten Sie Ihre Reizspezifikation fest — Wellenlänge, Intensität in physikalischen Einheiten, Dauer, Adaptation — bei jedem Datensatz, der zur Publikation bestimmt ist.
Herkunft der Referenzen
Jeder Referenzbereich trägt eine Evidenzkennzeichnung, im exportierten Bericht neben seiner Markierung ausgegeben.
Publiziert — direkt aus einer peer-reviewten Quelle für diese Altersgruppe übernommen: Latenz, Konstriktion und T75 für 18–40 und 61+ (Bitsios et al., 1996).
Interpoliert — nicht direkt gemessen, linear zwischen publizierten Bereichen interpoliert: die Gruppe 41–60.
Geschätzt — vorläufig, abgeleitet oder aus einer nicht reizspezifischen Quelle übertragen: alle Geschwindigkeits- und alle PIPR-Bereiche. Behandeln Sie grenzwertige oder abnorme Markierungen darauf als Hypothesen, nicht als Befunde.
Abtastung und Latenzauflösung
Die Aufzeichnung strebt etwa 30 fps an, und der Bericht nennt die erreichte effektive Rate samt einer Zeitauflösung — dem Bildabstand im 95. Perzentil. Bei 30 fps ist ein Bild etwa 33 ms lang, und bei ausgefallenen Bildern wurden reale Bildabstände von 27–131 ms beobachtet.
Einzelereignis-Messwerte, vor allem die Latenz, können nicht feiner als etwa ein Bild aufgelöst werden. Latenzunterschiede unterhalb von einem bis zwei Bildern sind bei 30 fps nicht bedeutsam. Nutzen Sie 60–120 fps für latenzsensible Arbeit.
Nachvollziehbarkeit des Berichts
Jeder exportierte Bericht und jeder JSON-Datensatz trägt die Anwendungsversion, die Analyseparameter — angenommener Irisdurchmesser, Altersgruppe, effektive Bildrate, Zeitmessmethode, Reizdauer — und die Herkunftskennzeichnungen. Bewahren Sie das JSON neben dem PDF auf. Es ist der maßgebliche, maschinenlesbare Datensatz.
Für eine klinische Validierung erforderlich
Nichts vom Folgenden ist für dieses Instrument etabliert, und alles davon wäre vor jedem klinischen — im Unterschied zum forschenden — Einsatz erforderlich:
- Eine Methodenvergleichsstudie gegen ein Referenzpupillometer, mit Bland–Altman-Übereinstimmungsgrenzen
- Test–Retest-Wiederholbarkeit als Intraklassen-Korrelation
- Sensitivität und Spezifität der Abnormitätsmarkierungen gegen einen Referenzstandard
- Eine dokumentierte Reizspezifikation in physikalischen Einheiten
Solange diese nicht existieren, ist jede Ausgabe nur für Forschung und Dokumentation. Wir sind aktiv an Kooperationspartnern interessiert, die in der Lage sind, sie durchzuführen.
Der PMi-Index ist experimentell
PMi verdichtet das PLR-Panel zu einem einzigen Wert von 0 bis 5, so gestaltet, dass er sich wie eine bekannte neurologische Indexskala liest — 5 ist völlig normal, unter 3 ist abnorm. Anders als eine proprietäre Blackbox ist er von Grund auf prüfbar: Formel, Gewichte und Normwerte sind im Quellcode der Anwendung veröffentlicht, und jede Untersuchung gibt den Wert Term für Term aufgeschlüsselt zurück.
PMi = 5 · exp(−0,35 · z̄)
Jeder Parameter erhält einen gerichteten z-Wert gegen altersangepasste Normen — bestraft wird nur die Abweichung in pathologischer Richtung — kombiniert als gewichtetes Mittel. Konstriktionsamplitude und Spitzengeschwindigkeit haben das größte Gewicht, dann Latenz und T75, die PIPR-Amplitude das geringste. Fehlende oder qualitativ unzureichende Terme werden verworfen und die übrigen Gewichte neu normiert; mindestens drei brauchbare Terme sind erforderlich, und darunter zeigt die Karte nicht verfügbar statt einer irreführenden Zahl.
PMi ist experimentell und nicht validiert. Er ist keinem behördlich zugelassenen Pupillenindex gleichwertig und ersetzt keinen, und er hat keine Validierung an Endpunkten.
Reflexe werden markiert, nicht stillschweigend hingenommen
Wenn ein Hornhautreflex näher am Pupillenrand liegt als ein festgelegter Anteil des Pupillenradius, erscheint eine Warnung auf der Ergebniskarte, im PDF und in der gespeicherten Untersuchung. Die Analyse läuft dennoch und kein Messwert wird zurückgehalten — aber ein Randbefund an diesem Auge kann vom Licht statt von der Iris erzeugt worden sein.
Die Warnung benennt Bilder mit Risiko, nicht jedes betroffene Bild: ein Reflex knapp außerhalb der Grenze kann dennoch einen Zonenbefund erzeugen.
Die Kurzfassung
Regulatorischer Status
PupilMetrics Neuro wurde nicht zur FDA-510(k)-Zulassung oder zur CE-Kennzeichnung eingereicht. Alle Ausgaben müssen von qualifizierten Klinikern im Kontext des vollständigen klinischen Bildes interpretiert werden.
Nicht für Screening oder Strafverfolgung
Nicht validiert für Screening der Arbeitsfähigkeit, Drogendetektion durch Strafverfolgungsbehörden, Doping-Kontrollen im Sport oder irgendeine nichtklinische Beurteilung von Beeinträchtigung. Musterklassifizierungen zeigen physiologische Zustände an, die mit breiten Substanzklassen vereinbar sind — sie identifizieren keine Substanzen und sind nicht diagnostisch.
Klinisches Urteil erforderlich
Keine Ausgabe sollte ohne ärztliche Deutung im vollständigen klinischen Kontext umgesetzt werden. PLR-Messwerte sind eine Information unter vielen.
Datenschutz
Alle Patientendaten werden lokal auf dem Gerät gespeichert. Im klinischen Betrieb werden keine Informationen an externe Server übertragen.
Wir werden lieber gemessen als geglaubt
Wenn Sie eine Gehirnerschütterungs-Ambulanz, eine neurologische Intensivstation, ein sportmedizinisches Programm oder ein Pupillometrie-Labor leiten — und besonders, wenn Sie ein Referenzinstrument haben, mit dem wir verglichen werden könnten — möchten wir von Ihnen hören.