CNRI PupilMetrics

Clinical Neuro-Optic Research Initiative

Die Pupille ist ein zwei Millimeter großes Fenster zum Hirnstamm.

CNRI baut Instrumente, die es auslesen — den Pupillenlichtreflex Bild für Bild und die statische Form des Pupillenrands — und festhalten, was sie gemessen haben, in Einheiten und mit offengelegten Annahmen.

Alles läuft auf dem Gerät vor dem Patienten. Keine Cloud, kein Konto, keine Telemetrie — und kein Patientendatensatz, der den Raum verlässt.

Eine Kurve des Pupillenlichtreflexes Pupillendurchmesser in Millimetern über zwölf Sekunden. Die Pupille hält drei Sekunden lang eine dunkeladaptierte Baseline von sechs Millimetern, ein Blitz von fünfhundert Millisekunden wird ausgelöst, und nach einer Latenz von zweihundertfünfzig Millisekunden verengt sich die Pupille um dreißig Prozent auf vier Komma zwei Millimeter, bevor sie sich wieder erweitert und fünfundsiebzig Prozent der Amplitude in eins Komma sechsundvierzig Sekunden zurückgewinnt. 4 5 6 0s 2s 4s 6s 8s 10s 12s 3 s Dunkel-Baseline Redilatation und PIPR Latenz 250 ms Konstriktion 30,0 % T75 = 1,46 s 6,00 mm dunkeladaptiert mm
  • Pupillendurchmesser in jedem Bild erfasst, mit 5-Punkt-Median geglättet
  • Dunkeladaptierte Baseline die Referenz, von der jede Amplitude aus gemessen wird
Eine normale Kurve. Jede Zahl, die die Beschriftungen ausgeben, wird von dem Generator, der die Kurve gezeichnet hat, an ebendieser Kurve zurückgemessen — Latenz 250 ms (normal 161–289), Konstriktion 30,0 % (normal 18,6–43,4), Spitzengeschwindigkeit 3,37 mm/s (normal ≥ 2,6). Die Kurve ist ein Modell, keine Aufzeichnung; siehe was wir validiert haben und was nicht.
Anwendungen
Research · Neuro · Drug Monitor
Plattformen
Windows · Android · macOS · iOS
Sprachen
18 Sprachen, 20 Gebietsschemata
Patientendaten
Lokal auf dem Gerät. Immer.
02 — Warum die Pupille

Der Reflexbogen verläuft direkt durch das Mittelhirn

Licht erreicht die Netzhaut, das Signal wechselt zum Nucleus pretectalis, und zwei efferente Schenkel — einer parasympathisch, einer sympathisch — legen die Pupillengröße gegeneinander fest. Jede dieser Umschaltstellen liegt an einem Ort, den ein Kliniker gern einsehen könnte.

Der Bogen des Pupillenlichtreflexes Eine schematische Schleife: Licht tritt ins Auge ein und läuft über den afferenten Schenkel durch den Sehnerv zum Nucleus pretectalis, und kehrt dann über den parasympathischen efferenten Schenkel durch den Edinger-Westphal-Kern und den dritten Hirnnerv zum Pupillensphinkter zurück, der die Pupille verengt. afferent · HN II Nucleus pretectalis Edinger– Westphal efferent · HN III → Sphinkter
Die Pupille in diesem Diagramm ist kein Zierrat — sie führt dieselbe Konstriktion und Erholung aus, die die Kurve darüber beschreibt.

Was den Bogen stört, zeigt sich als Zahl

Direkte Hirnstammverletzung. Der Nucleus pretectalis und der Edinger–Westphal-Kern liegen im Mittelhirn, exponiert gegenüber der Rotationsbeschleunigung, die für die Gehirnerschütterung kennzeichnend ist. Selbst eine leichte diffuse Axonschädigung verlangsamt die PLR-Latenz, bevor klinische Zeichen auftreten.

Steigender Hirndruck. Eine Herniation komprimiert HN III. Das früheste Zeichen ist ein träger, asymmetrischer Reflex — messbar, bevor die Pupille für das Auge auffällig wirkt.

Autonome Dysregulation. Eine Störung des hypothalamisch–hirnstammbezogenen Netzwerks erzeugt eine abnorme Ruhegröße, verzögerte sympathische Redilatation und vermehrte Pupillenunruhe.

Verlust der kortikalen Modulation. Der Frontallappen dämpft den Reflex normalerweise über wiederholte Reize. Fällt dieser Einfluss weg, entsteht entweder übermäßige Habituation oder paradoxe Sensitivierung — und genau dafür ist das Protokoll mit drei Durchgängen da.

03 — Drei Durchgänge, nicht einer

Ein Blitz ist eine Messung. Drei sind ein Muster.

In einem gesunden, nicht medikamentierten Gehirn dämpft sich der Reflex über wiederholte identische Reize leicht ab. Das Ausmaß dieser Dämpfung ist der Habituationsindex, und ZNS-wirksame Medikamente verschieben ihn in klassenspezifische Richtungen — was ein einzelner Durchgang überhaupt nicht sehen kann.

Drei überlagerte PLR-Durchgänge Drei Pupillenkurven auf einer Zeitachse. Die Konstriktionsamplitude fällt vom ersten zum dritten Durchgang leicht ab und ergibt einen Habituationsindex von zwölf Prozent, innerhalb des Normalbereichs. 4 5 6 0s 2s 4s 6s 8s 10s 12s HI = (T1 − T3) / T1 = 12,0 % 0–15 % · normale Modulation
  • Durchgang 1 volle Amplitude, die Referenz
  • Durchgang 2 nach zwei Minuten Pause
  • Durchgang 3 die Amplitude, aus der der Index berechnet wird
Die Durchgänge sind durch eine standardisierte Pause von zwei Minuten getrennt — das Minimum für eine vollständige sympathische Erholung zurück auf eine dunkeladaptierte Baseline.
Habituationsindex
HI-BereichInterpretation
NegativSensitivierung — eine paradoxe Zunahme über die Durchgänge
0–15 %Normale kortikale Modulation
15–30 %Moderate Habituation — Überwachung angezeigt
>30 %Übermäßige Habituation — gestörtes kortiko-mesenzephales Feedback

Die Schwellenwerte stammen aus dem integrierten Handbuch der Anwendungen selbst, sodass diese Website und die Software dasselbe sagen. Der Drug Effect Monitor ist dasselbe Protokoll, dreimal im Abstand von zwei Minuten wiederholt.

04 — Die Initiative

Wer wir sind und was wir klären wollen

Mission

CNRI treibt die Wissenschaft der pupillenbasierten Neurodiagnostik voran, indem es historische klinische Erkenntnisse bewahrt, moderne analytische Werkzeuge entwickelt und rigorose Forschung zum Zusammenhang zwischen okulären Mikrostrukturen und systemischer Gesundheit betreibt. Unser Ziel ist es, neuro-optische Biomarker zu validieren und zu erweitern, die Früherkennung, Überwachung und nichtinvasive Beurteilung autonomer und neurologischer Funktion unterstützen können.

Vision

Eine Zukunft, in der standardisierte neuro-optische Biomarker die etablierte klinische Beurteilung ergänzen — früheres Erkennen von Ungleichgewichten, individuellere Versorgung und ein tieferes Verständnis der autonomen Reaktionen des Körpers.

Wir wollen die Institution sein, die historische klinische Untersuchung und moderne wissenschaftliche Strenge verbindet, damit Jahrzehnte früherer Arbeit nicht verloren gehen, sondern gehoben, validiert und mit heutiger Technik erweitert werden.

Woher die Arbeit kommt

Die Beobachtungsbasis ist ein Korpus klinischer Arbeit, die in den 1980er- und 1990er-Jahren in Russland und Korea durchgeführt wurde. CNRI bringt moderne Bildgebung, Mustererkennung und datengetriebene Methodik ein, um zu untersuchen, wie weit subtile Pupillenunregelmäßigkeiten autonome und neurologische Funktion widerspiegeln — oder eben nicht.

Wir führen nichtinvasive Studien am Menschen durch, entwickeln die analytischen Rahmenwerke und arbeiten international mit Forschenden zusammen.

Was dieses Erbe nicht mitbringt

Ein historischer Zusammenhang ist eine Hypothese mit langer Aktenlage, kein validierter Befund. Die Zonen-Organ-Zuordnungen in PupilMetrics Research sind in der Software als forschungsbasierte theoretische Rahmenwerke gekennzeichnet, und so werden sie auch hier dargestellt.

Keines unserer Instrumente ist ein zugelassenes Medizinprodukt. Nichts darin wurde gegen ein Referenzpupillometer validiert. Die Liste der dafür nötigen Studien wird veröffentlicht, statt übergangen zu werden.

Haben Sie ein Forschungsprojekt zur menschlichen Pupille?

Wir arbeiten bei der Studienplanung mit, stellen instrumentierte Versionen mit maschinenlesbarem Export bereit und sind an allen interessiert, die in der Lage sind, die Methodenvergleichsarbeit durchzuführen, die unseren eigenen Instrumenten noch fehlt.