Clinical Neuro-Optic Research Initiative
Зрачок — это двухмиллиметровое окно в ствол мозга.
CNRI создаёт приборы, которые его читают — зрачковую реакцию на свет кадр за кадром и статическую форму зрачкового края — и записывают измеренное в единицах, вместе с принятыми допущениями.
Всё работает на устройстве перед пациентом. Без облака, без учётной записи, без телеметрии — и без единой карты пациента, покидающей кабинет.
- Диаметр зрачка в каждом кадре, после фильтра нижних частот (Баттерворт с нулевой фазой)
- Базовая линия точка отсчёта, от которой измеряется любая амплитуда
- Приложения
- Research · Neuro · Drug Monitor
- Платформы
- Windows · Android · macOS · iOS
- Языки
- 18 языков, 20 локалей
- Данные пациента
- Локально на устройстве. Всегда.
Три приложения, один измерительный движок
У них общий тракт съёмки, общий конвейер обнаружения зрачка и общий формат экспорта. Различаются они тем, на что направлены: одно читает статический зрачок и радужку, другое — рефлекс во времени, а третье представляет собой урезанную сборку, которую мы ещё тестируем.
Статическая морфология плюс PLR
Отношение зрачка к радужке, эллиптичность, децентрация, зональные находки зрачкового края и воротничок, с нормированными по возрасту референсными диапазонами и продольной шкалой времени по всем сохранённым исследованиям.
Что измеряет PupilMetrics NeuroРефлекс во времени
3-секундная базовая линия, световой стимул по таймеру с измеренным началом, латентность, амплитуда и скорость сужения, восстановление T75 и PIPR — а также протокол привыкания из трёх проб и построенный на нём Drug Effect Monitor.
PLR, габитуация и действие препаратов PupilCheck — бетаТестовая сборка для Android
Урезанная сборка одного назначения, для которой мы набираем тестировщиков. Установите вручную, сделайте несколько снимков и расскажите нам, где она ломается.
Присоединиться к бетеРефлекторная дуга проходит прямо через средний мозг
Свет достигает сетчатки, сигнал переходит к претектальному ядру, и две эфферентные ветви — парасимпатическая и симпатическая — задают размер зрачка, противодействуя друг другу. Каждое из этих переключений находится там, куда клиницисту хотелось бы заглянуть.
То, что нарушает дугу, проявляется числом
Прямое повреждение ствола мозга. Претектальное ядро и ядро Эдингера–Вестфаля лежат в среднем мозге, открытые ротационному ускорению, которое и есть отличительная черта сотрясения. Даже лёгкое диффузное аксональное повреждение замедляет латентность PLR до появления клинических признаков.
Рост внутричерепного давления. Вклинение сдавливает ЧН III. Самый ранний признак — вялый, асимметричный рефлекс, измеримый раньше, чем зрачок покажется ненормальным на глаз.
Вегетативная дисрегуляция. Нарушение гипоталамо-стволовой сети даёт ненормальный размер покоя, задержанное симпатическое расширение и усиленное беспокойство зрачка.
Утрата корковой модуляции. Лобная доля в норме гасит рефлекс при повторных стимулах. Потеря этого входа даёт либо чрезмерную габитуацию, либо парадоксальную сенситизацию — именно для этого и нужен трёхпробный протокол.
Одна вспышка — это измерение. Три — это картина.
В здоровом мозге без лекарств рефлекс слегка гаснет при повторных одинаковых стимулах. Величина этого угасания и есть индекс габитуации, а препараты, действующие на ЦНС, сдвигают его в направлениях, характерных для класса, — чего одна проба вообще не увидит.
- Проба 1 полная амплитуда, отсчёт
- Проба 2 после двух минут отдыха
- Проба 3 амплитуда, по которой считается индекс
| Диапазон HI | Интерпретация |
|---|---|
| Отрицательный | Сенситизация — парадоксальный рост от пробы к пробе |
| 0–15 % | Нормальная корковая модуляция |
| 15–30 % | Умеренная габитуация — требует наблюдения |
| >30 % | Чрезмерная габитуация — нарушена корково-среднемозговая обратная связь |
Пороги взяты из встроенного руководства самих приложений, поэтому сайт и программа говорят одно и то же. Drug Effect Monitor — это тот же протокол, повторённый трижды с интервалом в две минуты.
Кто мы и что пытаемся выяснить
Миссия
CNRI развивает науку о нейродиагностике по зрачку, сохраняя исторические клинические наблюдения, разрабатывая современные аналитические инструменты и ведя строгие исследования связи между глазными микроструктурами и системным здоровьем. Наша цель — валидировать и расширить нейрооптические биомаркеры, способные поддержать раннее выявление, мониторинг и неинвазивную оценку вегетативной и неврологической функции.
Видение
Будущее, в котором стандартизованные нейрооптические биомаркеры дополняют обычную клиническую оценку — более раннее выявление дисбаланса, более персонализированная помощь и более глубокое понимание вегетативных реакций организма.
Мы хотим быть учреждением, которое соединяет историческое клиническое исследование и современную научную строгость, чтобы десятилетия прежней работы не были утрачены, а подняты, проверены и расширены современными технологиями.
Откуда берётся эта работа
Наблюдательная база — это массив клинической работы, выполненной в России и Корее в 1980-х и 1990-х годах. CNRI привносит в неё современную визуализацию, распознавание образов и метод, основанный на данных, чтобы выяснить, в какой мере тонкие неровности зрачка отражают или не отражают вегетативную и неврологическую функцию.
Мы проводим неинвазивные исследования на людях, разрабатываем аналитические схемы и сотрудничаем с исследователями по всему миру.
Чего это наследие не даёт
Историческая связь — это гипотеза с длинным списком публикаций, а не подтверждённая находка. Соответствия «зона — орган» в PupilMetrics Research помечены в программе как теоретические схемы, выведенные из исследований, и здесь они подаются так же.
Ни один из наших приборов не является допущенным медицинским изделием. Ничто в них не проверялось против референсного пупиллометра. Список необходимых исследований опубликован, а не затушёван.
У вас есть исследовательский проект по зрачку человека?
Мы участвуем в планировании исследований, предоставляем сборки с машиночитаемым экспортом и заинтересованы во всех, кто способен провести сравнение методов, которого нашим приборам по-прежнему не хватает.