CNRI PupilMetrics

Clinical Neuro-Optic Research Initiative

Pupila este o fereastră de doi milimetri către trunchiul cerebral.

CNRI construiește instrumente care o citesc — reflexul pupilar la lumină, cadru cu cadru, și forma statică a marginii pupilare — și consemnează ce au măsurat, în unități, cu ipotezele atașate.

Totul rulează pe dispozitivul din fața pacientului. Fără cloud, fără cont, fără telemetrie — și fără nicio fișă de pacient care să iasă din cabinet.

Un traseu al reflexului pupilar la lumină Diametrul pupilar în milimetri de-a lungul a douăsprezece secunde. Pupila menține trei secunde o linie de bază de șase milimetri adaptată la întuneric, se declanșează un bliț de cinci sute de milisecunde, iar după o latență de două sute cincizeci de milisecunde pupila se contractă cu treizeci la sută, până la patru virgulă doi milimetri, înainte de a se redilata, recuperând șaptezeci și cinci la sută din amplitudine în una virgulă patruzeci și șase secunde. 4 5 6 0s 2s 4s 6s 8s 10s 12s 3 s linie de bază la întuneric redilatare și PIPR latență 250 ms contracție 30,0% T75 = 1,46 s 6,00 mm adaptat la întuneric mm
  • Diametrul pupilar eșantionat la fiecare cadru, netezit cu mediană pe cinci puncte
  • Linia de bază adaptată la întuneric reperul din care se măsoară fiecare amplitudine
Un traseu normal. Fiecare cifră tipărită în legende este măsurată înapoi de pe această curbă de generatorul care a desenat-o — latență 250 ms (normal 161–289), contracție 30,0% (normal 18,6–43,4), viteză de vârf 3,37 mm/s (normal ≥ 2,6). Curba este un model, nu o înregistrare; vezi ce am validat și ce nu.
Aplicații
Research · Neuro · Drug Monitor
Platforme
Windows · Android · macOS · iOS
Limbi
18 limbi, 20 de localizări
Datele pacientului
Local, pe dispozitiv. Întotdeauna.
02 — De ce pupila

Arcul reflex trece direct prin mezencefal

Lumina ajunge la retină, semnalul traversează spre nucleul pretectal, iar două ramuri eferente — una parasimpatică, una simpatică — stabilesc mărimea pupilei una împotriva celeilalte. Fiecare dintre aceste relee se află undeva unde un clinician ar vrea să poată vedea.

Arcul reflexului pupilar la lumină O buclă schematică: lumina intră în ochi și parcurge ramura aferentă prin nervul optic până la nucleul pretectal, apoi se întoarce pe ramura eferentă parasimpatică prin nucleul Edinger-Westphal și nervul cranian al treilea până la sfincterul pupilar, contractând pupila. aferent · CN II nucleul pretectal Edinger– Westphal eferent · CN III → sfincter
Pupila din această schemă nu este decorativă — execută aceeași contracție și recuperare pe care le descrie traseul de deasupra.

Ce perturbă arcul apare ca o cifră

Leziune directă a trunchiului cerebral. Nucleii pretectal și Edinger–Westphal se află în mezencefal, expuși accelerației rotaționale care este marca comoției. Chiar și o leziune axonală difuză ușoară încetinește latența PLR înainte de apariția semnelor clinice.

Creșterea presiunii intracraniene. Hernierea comprimă CN III. Cel mai timpuriu semn este un reflex lent, asimetric — măsurabil înainte ca pupila să pară anormală cu ochiul liber.

Dereglare autonomă. Perturbarea rețelei hipotalamo–trunchi cerebral produce mărime de repaus anormală, redilatare simpatică întârziată și neliniște pupilară crescută.

Pierderea modulării corticale. Lobul frontal atenuează în mod normal reflexul la stimuli repetați. Pierderea acestui aport produce fie habituare excesivă, fie sensibilizare paradoxală — exact pentru asta există protocolul cu trei probe.

03 — Trei probe, nu una

Un bliț este o măsurătoare. Trei sunt un tipar.

Într-un creier sănătos și nemedicat, reflexul se atenuează ușor la stimuli identici repetați. Mărimea acestei atenuări este indicele de habituare, iar medicamentele active pe SNC îl împing în direcții specifice clasei — ceea ce o singură probă nu poate vedea deloc.

Trei probe PLR suprapuse Trei trasee pupilare pe o singură cronologie. Amplitudinea contracției scade ușor de la prima probă la a treia, dând un indice de habituare de doisprezece la sută, în banda normală. 4 5 6 0s 2s 4s 6s 8s 10s 12s HI = (T1 − T3) / T1 = 12,0% 0–15% · modulare corticală normală
  • Proba 1 amplitudine completă, referința
  • Proba 2 după două minute de pauză
  • Proba 3 amplitudinea din care se calculează indicele
Probele sunt separate printr-o pauză standardizată de două minute — minimul pentru recuperarea simpatică completă până la o linie de bază adaptată la întuneric.
Indicele de habituare
Interval HIInterpretare
NegativSensibilizare — o creștere paradoxală de la o probă la alta
0–15%Modulare corticală normală
15–30%Habituare moderată — necesită monitorizare
>30%Habituare excesivă — feedback cortico-mezencefalic perturbat

Pragurile sunt preluate din manualul încorporat al aplicațiilor, astfel încât site-ul și software-ul spun același lucru. Drug Effect Monitor este acest protocol repetat de trei ori, la două minute distanță.

04 — Inițiativa

Cine suntem și ce încercăm să lămurim

Misiune

CNRI avansează știința neurodiagnosticului bazat pe pupilă, păstrând observațiile clinice istorice, dezvoltând instrumente analitice moderne și conducând cercetare riguroasă asupra relației dintre microstructurile oculare și sănătatea sistemică. Scopul nostru este să validăm și să extindem biomarkerii neuro-optici care pot sprijini detecția precoce, monitorizarea și evaluarea neinvazivă a funcției autonome și neurologice.

Viziune

Un viitor în care biomarkerii neuro-optici standardizați completează evaluarea clinică obișnuită — detectarea mai devreme a dezechilibrului, îngrijire mai personalizată și o înțelegere mai profundă a răspunsurilor autonome ale organismului.

Vrem să fim instituția care leagă investigația clinică istorică de rigoarea științifică modernă, astfel încât decenii de muncă anterioară să nu se piardă, ci să fie ridicate, validate și extinse cu tehnologia contemporană.

De unde vine munca

Baza observațională este un corpus de muncă clinică desfășurată în Rusia și Coreea în anii 1980 și 1990. CNRI aduce peste ea imagistică modernă, recunoaștere de tipare și metodă bazată pe date, pentru a investiga în ce măsură neregularitățile subtile ale pupilei reflectă sau nu funcția autonomă și neurologică.

Desfășurăm studii neinvazive pe oameni, dezvoltăm cadrele analitice și colaborăm cu cercetători din întreaga lume.

Ce nu cumpără această moștenire

O asociere istorică este o ipoteză cu o lungă urmă de publicații, nu o constatare validată. Corespondențele zonă–organ din PupilMetrics Research sunt etichetate în software drept cadre teoretice derivate din cercetare și sunt raportate la fel și aici.

Niciunul dintre instrumentele noastre nu este un dispozitiv medical autorizat. Nimic din ele nu a fost validat față de un pupilometru de referință. Lista studiilor care ar fi necesare este publicată, nu trecută cu vederea.

Aveți un proiect de cercetare pe pupila umană?

Colaborăm la proiectarea studiilor, punem la dispoziție versiuni instrumentate cu export citibil de mașină și suntem interesați de oricine este în măsură să conducă studiile de comparare a metodelor de care instrumentele noastre încă au nevoie.