Clinical Neuro-Optic Research Initiative
De pupil is een venster van twee millimeter op de hersenstam.
CNRI bouwt instrumenten die haar uitlezen — de pupilreflex beeld voor beeld en de statische vorm van de pupilrand — en die vastleggen wat ze gemeten hebben, in eenheden en met de aannames erbij.
Alles draait op het apparaat vóór de patiënt. Geen cloud, geen account, geen telemetrie — en geen patiëntdossier dat de kamer verlaat.
- Pupildiameter per beeld bemonsterd, met een vijfpunts-mediaan geglad
- Donkergeadapteerde basislijn de referentie waarvan elke amplitude wordt gemeten
- Toepassingen
- Research · Neuro · Drug Monitor
- Platformen
- Windows · Android · macOS · iOS
- Talen
- 18 talen, 20 landinstellingen
- Patiëntgegevens
- Lokaal op het apparaat. Altijd.
Drie toepassingen, één meetmotor
Ze delen de opnamelaag, de pupildetectieketen en het exportformaat. Ze verschillen in waarop ze gericht zijn: de een leest de statische pupil en iris, de ander leest de reflex in de tijd, en de derde is een uitgeklede versie die we nog testen.
Statische morfologie, plus PLR
Pupil–irisverhouding, ellipsvormigheid, decentratie, zonebevindingen aan de pupilrand en de collarette, met naar leeftijd genormaliseerde referentiebanden en een longitudinale tijdlijn over elke opgeslagen scan.
Wat het meet PupilMetrics NeuroDe reflex, in de tijd
Donkergeadapteerde basislijn, gekalibreerde flits, latentie, constrictie-amplitude en -snelheid, T75-herstel en PIPR — plus het habituatieprotocol met drie trials en de Drug Effect Monitor die erop gebouwd is.
PLR, habituatie en geneesmiddeleffect PupilCheck — bètaDe Android-testversie
Een uitgeklede versie met één doel waarvoor we testers zoeken. Zelf installeren, een handvol opnames maken en ons vertellen waar het misgaat.
Doe mee aan de bètaDe reflexboog loopt recht door de middenhersenen
Licht bereikt de retina, het signaal steekt over naar de nucleus pretectalis, en twee efferente takken — één parasympathisch, één sympathisch — bepalen de pupilgrootte tegen elkaar in. Elk van die schakelpunten ligt ergens waar een clinicus graag zou kunnen kijken.
Wat de boog verstoort, komt terug als een getal
Direct hersenstamletsel. De nucleus pretectalis en de Edinger–Westphalkern liggen in de middenhersenen, blootgesteld aan de rotatieversnelling die kenmerkend is voor een hersenschudding. Zelfs licht diffuus axonaal letsel vertraagt de PLR-latentie voordat klinische tekenen verschijnen.
Stijgende intracraniële druk. Herniatie drukt HZ III samen. Het vroegste teken is een trage, asymmetrische reflex — meetbaar voordat de pupil met het oog afwijkend lijkt.
Autonome ontregeling. Verstoring van het hypothalamisch–hersenstamnetwerk geeft een afwijkende rustgrootte, vertraagde sympathische herdilatatie en meer pupilonrust.
Verlies van corticale modulatie. De frontale lob dempt de reflex normaal over herhaalde prikkels. Wegvallen van die invoer geeft ofwel overmatige habituatie ofwel paradoxale sensitisatie — en daarvoor is het protocol met drie trials bedoeld.
Eén flits is een meting. Drie zijn een patroon.
In een gezond, niet gemedicaliseerd brein dempt de reflex licht over herhaalde identieke prikkels. De grootte van die demping is de habituatie-index, en middelen die op het CZS werken verschuiven hem in klassespecifieke richtingen — wat één trial helemaal niet kan zien.
- Trial 1 volle amplitude, de referentie
- Trial 2 na twee minuten rust
- Trial 3 de amplitude waaruit de index wordt berekend
| HI-bereik | Interpretatie |
|---|---|
| Negatief | Sensitisatie — een paradoxale toename over de trials |
| 0–15 % | Normale corticale modulatie |
| 15–30 % | Matige habituatie — vraagt om monitoring |
| >30 % | Overmatige habituatie — verstoorde cortico-mesencefale terugkoppeling |
De drempels komen uit de ingebouwde handleiding van de toepassingen zelf, zodat deze site en de software hetzelfde zeggen. De Drug Effect Monitor is ditzelfde protocol, drie keer herhaald met twee minuten ertussen.
Wie we zijn en wat we willen uitzoeken
Missie
CNRI brengt de wetenschap van pupilgebaseerde neurodiagnostiek verder door historische klinische inzichten te bewaren, moderne analytische instrumenten te ontwikkelen en rigoureus onderzoek te doen naar het verband tussen oculaire microstructuren en systemische gezondheid. Ons doel is neuro-optische biomarkers te valideren en uit te breiden die vroege detectie, monitoring en niet-invasieve beoordeling van autonome en neurologische functie kunnen ondersteunen.
Visie
Een toekomst waarin gestandaardiseerde neuro-optische biomarkers de gangbare klinische beoordeling aanvullen — eerdere detectie van onbalans, persoonlijker zorg en een dieper begrip van de autonome reacties van het lichaam.
We willen de instelling zijn die historisch klinisch onderzoek verbindt met moderne wetenschappelijke strengheid, zodat decennia eerder werk niet verloren gaan maar worden opgetild, gevalideerd en uitgebreid met hedendaagse techniek.
Waar het werk vandaan komt
De observationele basis is een corpus klinisch werk uit Rusland en Korea in de jaren tachtig en negentig. CNRI legt daar moderne beeldvorming, patroonherkenning en datagestuurde methode op, om te onderzoeken in hoeverre subtiele pupilonregelmatigheden autonome en neurologische functie wel of niet weerspiegelen.
We voeren niet-invasief onderzoek bij mensen uit, ontwikkelen de analytische kaders en werken internationaal samen met onderzoekers.
Wat die erfenis niet koopt
Een historisch verband is een hypothese met een lang papieren spoor, geen gevalideerde bevinding. De zone–orgaanverbanden in PupilMetrics Research zijn in de software gelabeld als uit onderzoek afgeleide theoretische kaders, en zo worden ze hier ook gepresenteerd.
Geen van onze instrumenten is een goedgekeurd medisch hulpmiddel. Niets erin is gevalideerd tegen een referentiepupillometer. De lijst van studies die nodig zouden zijn wordt gepubliceerd in plaats van weggemoffeld.
Hebt u een onderzoeksproject over de menselijke pupil?
We werken mee aan studieopzet, leveren geïnstrumenteerde versies met machineleesbare export, en zijn geïnteresseerd in iedereen die in staat is het methodevergelijkend werk te doen dat onze eigen instrumenten nog missen.