CNRI PupilMetrics

Clinical Neuro-Optic Research Initiative

Pupil adalah jendela dua milimeter ke arah batang otak.

CNRI membuat instrumen yang membacanya — refleks cahaya pupil bingkai demi bingkai, dan bentuk statis tepi pupil — lalu mencatat apa yang diukur, dalam satuan, lengkap dengan asumsinya.

Semuanya berjalan di perangkat di hadapan pasien. Tanpa awan, tanpa akun, tanpa telemetri — dan tanpa satu pun rekam pasien yang keluar dari ruangan.

Sebuah rekaman refleks cahaya pupil Diameter pupil dalam milimeter selama dua belas detik. Pupil menahan garis dasar teradaptasi gelap enam milimeter selama tiga detik, kilatan lima ratus milidetik menyala, dan setelah latensi dua ratus lima puluh milidetik pupil menyempit tiga puluh persen menjadi empat koma dua milimeter sebelum melebar kembali, memulihkan tujuh puluh lima persen amplitudo dalam satu koma empat enam detik. 4 5 6 0s 2s 4s 6s 8s 10s 12s 3 dtk garis dasar gelap pelebaran & PIPR latensi 250 md penyempitan 30,0% T75 = 1,46 dtk 6,00 mm teradaptasi gelap mm
  • Diameter pupil dicuplik tiap bingkai, dihaluskan median lima titik
  • Garis dasar teradaptasi gelap acuan tempat setiap amplitudo diukur
Rekaman normal. Setiap angka yang tercetak pada keterangan diukur balik dari kurva ini oleh pembangkit yang menggambarnya — latensi 250 md (normal 161–289), penyempitan 30,0% (normal 18,6–43,4), kecepatan puncak 3,37 mm/dtk (normal ≥ 2,6). Kurva ini model, bukan rekaman; lihat apa yang sudah dan belum kami validasi.
Aplikasi
Research · Neuro · Drug Monitor
Platform
Windows · Android · macOS · iOS
Bahasa
18 bahasa, 20 lokal
Data pasien
Lokal di perangkat. Selalu.
02 — Mengapa pupil

Lengkung refleks melintas langsung melalui otak tengah

Cahaya mencapai retina, sinyal menyeberang ke nukleus pretektal, dan dua cabang eferen — satu parasimpatis, satu simpatis — menetapkan ukuran pupil dengan saling melawan. Setiap perhentian itu berada di tempat yang ingin bisa dilihat seorang klinisi.

Lengkung refleks cahaya pupil Sebuah lingkar skematik: cahaya masuk ke mata dan menempuh cabang aferen melalui saraf optik ke nukleus pretektal, lalu kembali melalui cabang eferen parasimpatis lewat nukleus Edinger-Westphal dan saraf kranial ketiga menuju sfingter pupil, menyempitkan pupil. aferen · SK II nukleus pretektal Edinger– Westphal eferen · SK III → sfingter
Pupil pada diagram ini bukan hiasan — ia menjalankan penyempitan dan pemulihan yang sama seperti yang digambarkan rekaman di atasnya.

Apa yang mengganggu lengkung itu muncul sebagai angka

Cedera batang otak langsung. Nukleus pretektal dan Edinger–Westphal terletak di otak tengah, terpapar percepatan rotasional yang menjadi ciri gegar otak. Cedera aksonal difus ringan pun memperlambat latensi PLR sebelum tanda klinis muncul.

Tekanan intrakranial yang meningkat. Herniasi menekan SK III. Tanda paling awal adalah refleks yang lamban dan asimetris — terukur sebelum pupil tampak tidak normal bagi mata.

Disregulasi otonom. Terganggunya jaringan hipotalamus–batang otak menghasilkan ukuran istirahat yang tidak normal, pelebaran simpatis yang tertunda, dan kegelisahan pupil yang meningkat.

Hilangnya modulasi kortikal. Lobus frontal biasanya meredam refleks pada rangsang berulang. Hilangnya masukan itu menghasilkan habituasi berlebihan atau sensitisasi paradoksal — dan justru untuk itulah protokol tiga percobaan ada.

03 — Tiga percobaan, bukan satu

Satu kilatan adalah pengukuran. Tiga adalah pola.

Pada otak yang sehat dan tanpa obat, refleks meredam sedikit pada rangsang identik yang berulang. Besarnya peredaman itu adalah indeks habituasi, dan obat yang aktif pada SSP mendorongnya ke arah khas kelasnya — yang sama sekali tak terlihat dari satu percobaan.

Tiga percobaan PLR yang ditumpuk Tiga rekaman pupil pada satu linimasa. Amplitudo penyempitan turun sedikit dari percobaan pertama ke ketiga, memberi indeks habituasi dua belas persen, di dalam pita normal. 4 5 6 0s 2s 4s 6s 8s 10s 12s HI = (T1 − T3) / T1 = 12,0% 0–15% · modulasi kortikal normal
  • Percobaan 1 amplitudo penuh, acuannya
  • Percobaan 2 setelah istirahat dua menit
  • Percobaan 3 amplitudo dasar perhitungan indeks
Percobaan dipisahkan istirahat baku dua menit — minimum bagi pemulihan simpatis penuh kembali ke garis dasar teradaptasi gelap.
Indeks habituasi
Rentang HITafsiran
NegatifSensitisasi — peningkatan paradoksal antarpercobaan
0–15%Modulasi kortikal normal
15–30%Habituasi sedang — perlu dipantau
>30%Habituasi berlebihan — umpan balik kortiko-mesensefalik terganggu

Ambang diambil dari manual bawaan aplikasi itu sendiri, sehingga situs dan perangkat lunak mengatakan hal yang sama. Drug Effect Monitor adalah protokol ini yang diulang tiga kali dengan jeda dua menit.

04 — Inisiatifnya

Siapa kami dan apa yang berusaha kami tuntaskan

Misi

CNRI memajukan ilmu neurodiagnostik berbasis pupil dengan melestarikan wawasan klinis historis, mengembangkan perangkat analitik modern, dan melakukan penelitian ketat atas hubungan antara mikrostruktur okular dan kesehatan sistemik. Tujuan kami adalah memvalidasi dan memperluas biomarka neuro-optik yang dapat menunjang deteksi dini, pemantauan, dan penilaian non-invasif fungsi otonom dan neurologis.

Visi

Masa depan ketika biomarka neuro-optik yang terbakukan melengkapi penilaian klinis arus utama — deteksi ketidakseimbangan lebih dini, perawatan lebih personal, dan pemahaman yang lebih dalam tentang respons otonom tubuh.

Kami ingin menjadi lembaga yang menjembatani penyelidikan klinis historis dengan ketelitian ilmiah modern, sehingga kerja puluhan tahun sebelumnya tidak hilang, melainkan diangkat, divalidasi, dan diperluas dengan teknologi masa kini.

Dari mana kerja ini berasal

Basis observasionalnya adalah kumpulan kerja klinis yang dilakukan di Rusia dan Korea sepanjang 1980-an dan 1990-an. CNRI membawakan pencitraan modern, pengenalan pola, dan metode berbasis data untuk menyelidiki sejauh mana ketidakteraturan halus pada pupil mencerminkan atau tidak mencerminkan fungsi otonom dan neurologis.

Kami melakukan studi non-invasif pada manusia, mengembangkan kerangka analitiknya, dan bekerja sama dengan para peneliti di berbagai negara.

Apa yang tidak dibeli oleh warisan itu

Kaitan historis adalah hipotesis dengan jejak pustaka panjang, bukan temuan tervalidasi. Korespondensi zona-ke-organ dalam PupilMetrics Research diberi label di perangkat lunak sebagai kerangka teoretis turunan penelitian, dan dilaporkan demikian pula di sini.

Tak satu pun instrumen kami merupakan alat kesehatan yang telah disetujui. Tidak ada bagian di dalamnya yang telah divalidasi terhadap pupilometer acuan. Daftar studi yang akan diperlukan kami terbitkan, bukan kami samarkan.

Punya proyek penelitian pupil manusia?

Kami berkolaborasi dalam rancangan studi, menyediakan versi terinstrumentasi dengan ekspor terbaca mesin, dan tertarik kepada siapa pun yang mampu menjalankan studi perbandingan metode yang masih dibutuhkan instrumen kami sendiri.