CNRI PupilMetrics

Clinical Neuro-Optic Research Initiative

पुतली मस्तिष्क-स्तंभ पर खुलने वाली दो मिलीमीटर की खिड़की है।

CNRI ऐसे उपकरण बनाता है जो उसे पढ़ते हैं — पुतली का प्रकाश-प्रतिवर्त फ़्रेम दर फ़्रेम, और पुतली-किनारे का स्थिर आकार — और जो मापा गया उसे इकाइयों सहित, अपनी मान्यताओं के साथ दर्ज करते हैं।

सब कुछ रोगी के सामने रखे उपकरण पर ही चलता है। कोई क्लाउड नहीं, कोई खाता नहीं, कोई टेलीमेट्री नहीं — और कोई रोगी-रिकॉर्ड कमरे से बाहर नहीं जाता।

पुतली प्रकाश-प्रतिवर्त की एक रेखा बारह सेकंड में मिलीमीटर में पुतली का व्यास। पुतली तीन सेकंड तक छह मिलीमीटर की अंधकार-अनुकूलित आधाररेखा बनाए रखती है, पाँच सौ मिलीसेकंड की एक चमक पड़ती है, और दो सौ पचास मिलीसेकंड के विलंब के बाद पुतली तीस प्रतिशत सिकुड़कर चार दशमलव दो मिलीमीटर रह जाती है, फिर दोबारा फैलती है और एक दशमलव चार छह सेकंड में आयाम का पचहत्तर प्रतिशत लौटा लेती है। 4 5 6 0s 2s 4s 6s 8s 10s 12s 3 से अंधकार आधाररेखा पुनर्विस्तार और PIPR विलंब 250 ms संकुचन 30.0% T75 = 1.46 s 6.00 mm अंधकार-अनुकूलित mm
  • पुतली का व्यास हर फ़्रेम पर लिया गया, पाँच-बिंदु माध्यिका से चिकना किया हुआ
  • अंधकार-अनुकूलित आधाररेखा वह संदर्भ जिससे हर आयाम मापा जाता है
एक सामान्य रेखा। व्याख्याओं में छपा हर अंक उसी जनित्र ने इस वक्र से वापस मापा है जिसने इसे खींचा — विलंब 250 ms (सामान्य 161–289), संकुचन 30.0% (सामान्य 18.6–43.4), शिखर गति 3.37 mm/s (सामान्य ≥ 2.6)। यह वक्र एक मॉडल है, कोई रिकॉर्डिंग नहीं; देखें हमने क्या सत्यापित किया है और क्या नहीं
अनुप्रयोग
Research · Neuro · Drug Monitor
प्लेटफ़ॉर्म
Windows · Android · macOS · iOS
भाषाएँ
18 भाषाएँ, 20 लोकेल
रोगी का डेटा
उपकरण पर ही, हमेशा।
01 — उपकरण

तीन अनुप्रयोग, एक ही मापन इंजन

इनका छवि-ग्रहण ढाँचा, पुतली-पहचान प्रणाली और निर्यात प्रारूप साझा हैं। अंतर इसमें है कि इन्हें किस ओर ताका गया है: एक स्थिर पुतली और परितारिका पढ़ता है, एक समय के साथ प्रतिवर्त पढ़ता है, और तीसरा एक छँटा हुआ संस्करण है जिसका परीक्षण अभी चल रहा है।

PupilMetrics Research

स्थिर आकारिकी, साथ में PLR

पुतली–परितारिका अनुपात, दीर्घवृत्तता, विकेंद्रण, पुतली-किनारे के क्षेत्रीय निष्कर्ष और कॉलरेट — आयु-सामान्यीकृत संदर्भ पट्टियों तथा संचित हर स्कैन पर फैली अनुदैर्ध्य समयरेखा के साथ।

Windows 10 64-बिट · Android 8.0+ · macOS · iOS 14+
v5.7.0 · 20 लोकेल
यह क्या मापता है
PupilMetrics Neuro

प्रतिवर्त, समय के साथ

अंधकार-अनुकूलित आधाररेखा, अंशांकित चमक, विलंब, संकुचन का आयाम और गति, T75 पुनर्प्राप्ति और PIPR — साथ में तीन-परीक्षण अभ्यस्तीकरण प्रोटोकॉल और उसी पर बना Drug Effect Monitor।

Windows 10 64-बिट · Android 8.0+ · macOS
v1.2.0 · Drug Monitor v1.0.0 · 20 लोकेल
PLR, अभ्यस्तीकरण और दवा-प्रभाव
PupilCheck — बीटा

Android परीक्षण संस्करण

एक छँटा हुआ, एकल-उद्देश्य संस्करण जिसके लिए हम परीक्षक ढूँढ़ रहे हैं। स्वयं संस्थापित कीजिए, कुछ छवियाँ लीजिए, और बताइए कि यह कहाँ लड़खड़ाता है।

Android 7.0+ · परीक्षण संस्करण, नैदानिक उपयोग के लिए नहीं बीटा में शामिल हों
02 — पुतली ही क्यों

प्रतिवर्त-चाप सीधे मध्यमस्तिष्क से होकर जाता है

प्रकाश दृष्टिपटल तक पहुँचता है, संकेत प्राक्-टेक्टल केंद्रक तक जाता है, और दो अपवाही शाखाएँ — एक परानुकंपी, एक अनुकंपी — एक-दूसरे के विरुद्ध पुतली का आकार तय करती हैं। इनमें से हर पड़ाव वहीं है जहाँ कोई चिकित्सक देख पाना चाहेगा।

पुतली प्रकाश-प्रतिवर्त चाप एक योजनाबद्ध लूप: प्रकाश आँख में प्रवेश करता है और अभिवाही शाखा से दृष्टि-तंत्रिका होते हुए प्राक्-टेक्टल केंद्रक तक जाता है, फिर परानुकंपी अपवाही शाखा से एडिंगर-वेस्टफ़ाल केंद्रक और तीसरी कपाल तंत्रिका होते हुए पुतली-संकोचिनी तक लौटता है और पुतली को सिकोड़ता है। अभिवाही · CN II प्राक्-टेक्टल केंद्रक Edinger– Westphal अपवाही · CN III → संकोचिनी
इस आरेख की पुतली सजावट नहीं है — यह वही संकुचन और पुनर्प्राप्ति करती है जिसका वर्णन ऊपर की रेखा करती है।

जो इस चाप को बिगाड़ता है वह एक अंक बनकर सामने आता है

सीधी मस्तिष्क-स्तंभ चोट। प्राक्-टेक्टल और एडिंगर–वेस्टफ़ाल केंद्रक मध्यमस्तिष्क में हैं, उस घूर्णी त्वरण के सामने खुले हुए जो आघात की पहचान है। हल्की विसरित अक्षतंतु चोट भी नैदानिक लक्षण उभरने से पहले PLR विलंब को धीमा कर देती है।

बढ़ता कपालीय दबाव। हर्नियेशन तीसरी कपाल तंत्रिका को दबाता है। सबसे पहला संकेत सुस्त, असममित प्रतिवर्त है — जिसे पुतली के नंगी आँख से असामान्य दिखने से पहले मापा जा सकता है।

स्वायत्त विनियमन का बिगड़ना। हाइपोथैलेमस–मस्तिष्क-स्तंभ तंत्र के बिगड़ने से विश्राम-अवस्था का आकार असामान्य हो जाता है, अनुकंपी पुनर्विस्तार देर से होता है और पुतली की अस्थिरता बढ़ जाती है।

वल्कुटीय नियंत्रण का लोप। ललाट पालि सामान्यतः बार-बार के उद्दीपनों पर प्रतिवर्त को दबाती है। यह इनपुट खोने पर या तो अत्यधिक अभ्यस्तीकरण होता है या विरोधाभासी संवेदीकरण — और तीन-परीक्षण प्रोटोकॉल इसी के लिए है।

03 — एक नहीं, तीन परीक्षण

एक चमक एक माप है। तीन एक प्रतिरूप हैं।

स्वस्थ, औषधि-रहित मस्तिष्क में बार-बार के एक जैसे उद्दीपनों पर प्रतिवर्त थोड़ा मंद पड़ता है। उस मंदन का परिमाण ही अभ्यस्तीकरण सूचकांक है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर काम करने वाली दवाएँ उसे वर्ग-विशिष्ट दिशाओं में धकेलती हैं — जिसे कोई एक परीक्षण देख ही नहीं सकता।

तीन PLR परीक्षण एक-दूसरे पर आरोपित एक ही समयरेखा पर तीन पुतली-रेखाएँ। संकुचन का आयाम पहले परीक्षण से तीसरे तक थोड़ा घटता है, जिससे अभ्यस्तीकरण सूचकांक बारह प्रतिशत निकलता है, जो सामान्य पट्टी के भीतर है। 4 5 6 0s 2s 4s 6s 8s 10s 12s HI = (T1 − T3) / T1 = 12.0% 0–15% · सामान्य वल्कुटीय नियंत्रण
  • परीक्षण 1 पूर्ण आयाम, संदर्भ
  • परीक्षण 2 दो मिनट के विश्राम के बाद
  • परीक्षण 3 वह आयाम जिससे सूचकांक निकलता है
परीक्षणों के बीच मानकीकृत दो मिनट का विश्राम रहता है — अंधकार-अनुकूलित आधाररेखा तक पूर्ण अनुकंपी पुनर्प्राप्ति के लिए यही न्यूनतम है।
अभ्यस्तीकरण सूचकांक
HI परिसरव्याख्या
ऋणात्मकसंवेदीकरण — परीक्षणों में विरोधाभासी वृद्धि
0–15%सामान्य वल्कुटीय नियंत्रण
15–30%मध्यम अभ्यस्तीकरण — निगरानी आवश्यक
>30%अत्यधिक अभ्यस्तीकरण — वल्कुट–मध्यमस्तिष्क प्रतिपुष्टि बाधित

सीमाएँ ऐप की अपनी अंतर्निहित पुस्तिका से ली गई हैं, इसलिए साइट और सॉफ़्टवेयर एक ही बात कहते हैं। Drug Effect Monitor यही प्रोटोकॉल है, दो-दो मिनट के अंतर पर तीन बार दोहराया गया।

04 — यह पहल

हम कौन हैं और किस बात का निपटारा करना चाहते हैं

ध्येय

CNRI ऐतिहासिक नैदानिक अंतर्दृष्टियों को सहेजकर, आधुनिक विश्लेषणात्मक औज़ार विकसित करके और नेत्र की सूक्ष्म संरचनाओं तथा प्रणालीगत स्वास्थ्य के संबंध पर कठोर शोध करके पुतली-आधारित तंत्रिका-निदान के विज्ञान को आगे बढ़ाता है। हमारा लक्ष्य ऐसे तंत्रिका-प्रकाशिक जैवचिह्नकों को सत्यापित और विस्तृत करना है जो स्वायत्त और तंत्रिकीय कार्य की शीघ्र पहचान, निगरानी तथा अनाक्रामक आकलन में सहायक हो सकें।

दृष्टि

ऐसा भविष्य जिसमें मानकीकृत तंत्रिका-प्रकाशिक जैवचिह्नक मुख्यधारा के नैदानिक आकलन के पूरक बनें — असंतुलन की शीघ्रतर पहचान, अधिक वैयक्तिक देखभाल, और शरीर की स्वायत्त प्रतिक्रियाओं की गहरी समझ।

हम वह संस्था बनना चाहते हैं जो ऐतिहासिक नैदानिक अन्वेषण और आधुनिक वैज्ञानिक कठोरता को जोड़े, ताकि दशकों का पुराना काम खो न जाए बल्कि समकालीन तकनीक से ऊपर उठे, सत्यापित हो और आगे बढ़े।

यह काम कहाँ से आता है

प्रेक्षणात्मक आधार 1980 और 1990 के दशकों में रूस और कोरिया में किए गए नैदानिक कार्य का संचय है। CNRI उसमें आधुनिक प्रतिबिंबन, प्रतिरूप-पहचान और डेटा-आधारित पद्धति जोड़ता है, यह जाँचने के लिए कि पुतली की सूक्ष्म अनियमितताएँ स्वायत्त और तंत्रिकीय कार्य को कितनी हद तक दर्शाती हैं या नहीं दर्शातीं।

हम अनाक्रामक मानव अध्ययन करते हैं, विश्लेषणात्मक ढाँचे विकसित करते हैं और दुनिया भर के शोधकर्ताओं के साथ सहयोग करते हैं।

यह विरासत क्या नहीं दिला देती

ऐतिहासिक संबंध एक लंबी ग्रंथ-परंपरा वाली परिकल्पना है, सत्यापित निष्कर्ष नहीं। PupilMetrics Research में क्षेत्र-से-अंग का मेल सॉफ़्टवेयर में शोध-व्युत्पन्न सैद्धांतिक ढाँचे के रूप में अंकित है, और यहाँ भी उसे वैसे ही प्रस्तुत किया गया है।

हमारा कोई भी उपकरण स्वीकृत चिकित्सा-उपकरण नहीं है। उनमें कुछ भी किसी संदर्भ पुतली-मापी के विरुद्ध सत्यापित नहीं हुआ है। जिन अध्ययनों की आवश्यकता होगी उनकी सूची छिपाई नहीं, प्रकाशित की गई है।

क्या आपके पास मानव पुतली पर कोई शोध परियोजना है?

हम अध्ययन-रचना में सहयोग करते हैं, मशीन-पठनीय निर्यात वाले उपकरणित संस्करण देते हैं, और ऐसे हर व्यक्ति में रुचि रखते हैं जो वह पद्धति-तुलना कर सकें जिसकी हमारे अपने उपकरणों को अब भी आवश्यकता है।