Clinical Neuro-Optic Research Initiative
A pupila é uma janela de dois milímetros para o tronco cerebral.
A CNRI constrói instrumentos que a leem — o reflexo fotomotor pupilar imagem a imagem e a forma estática da margem pupilar — e registam o que mediram, em unidades e com os pressupostos declarados.
Tudo corre no dispositivo à frente do doente. Sem nuvem, sem conta, sem telemetria — e sem qualquer registo do doente a sair da sala.
- Diâmetro pupilar amostrado em cada imagem, suavizado por mediana de cinco pontos
- Linha de base adaptada à escuridão a referência a partir da qual se mede toda a amplitude
- Aplicações
- Research · Neuro · Drug Monitor
- Plataformas
- Windows · Android · macOS · iOS
- Idiomas
- 18 idiomas, 20 configurações regionais
- Dados do doente
- Locais ao dispositivo. Sempre.
Três aplicações, um único motor de medição
Partilham a camada de captura, o pipeline de deteção pupilar e o formato de exportação. Diferem naquilo a que apontam: uma lê a pupila e a íris estáticas, outra lê o reflexo ao longo do tempo, e a terceira é uma versão reduzida que ainda estamos a testar.
Morfologia estática, mais PLR
Razão pupila–íris, elipticidade, descentração, achados por zonas da margem pupilar e o colarete, com faixas de referência normalizadas por idade e uma linha temporal longitudinal ao longo de cada exame arquivado.
O que mede PupilMetrics NeuroO reflexo, ao longo do tempo
Linha de base adaptada à escuridão, flash calibrado, latência, amplitude e velocidade de constrição, recuperação T75 e PIPR — além do protocolo de habituação de três ensaios e do Drug Effect Monitor construído sobre ele.
PLR, habituação e efeito farmacológico PupilCheck — betaA versão de teste para Android
Uma versão reduzida de propósito único para a qual procuramos testadores. Instale-a manualmente, faça algumas capturas e diga-nos onde falha.
Participar na betaO arco reflexo atravessa diretamente o mesencéfalo
A luz chega à retina, o sinal passa ao núcleo pré-tectal e dois ramos eferentes — um parassimpático, outro simpático — fixam o tamanho da pupila em oposição um ao outro. Cada um desses relés situa-se onde um clínico gostaria de poder ver.
O que perturba o arco aparece como um número
Lesão direta do tronco cerebral. Os núcleos pré-tectal e de Edinger–Westphal situam-se no mesencéfalo, expostos à aceleração rotacional que caracteriza a concussão. Mesmo uma lesão axonal difusa leve atrasa a latência do PLR antes de surgirem sinais clínicos.
Aumento da pressão intracraniana. A herniação comprime o NC III. O sinal mais precoce é um reflexo lento e assimétrico — mensurável antes de a pupila parecer anómala a olho nu.
Desregulação autonómica. A perturbação da rede hipotalâmico–troncoencefálica produz um tamanho de repouso anómalo, redilatação simpática atrasada e maior inquietude pupilar.
Perda de modulação cortical. O lobo frontal amortece normalmente o reflexo ao longo de estímulos repetidos. Perder essa aferência produz habituação excessiva ou sensibilização paradoxal — que é precisamente para o que serve o protocolo de três ensaios.
Um flash é uma medição. Três são um padrão.
Num cérebro saudável e sem medicação, o reflexo amortece ligeiramente ao longo de estímulos idênticos repetidos. A dimensão desse amortecimento é o índice de habituação, e os fármacos ativos no SNC deslocam-no em direções próprias de cada classe — algo que um único ensaio não consegue ver.
- Ensaio 1 amplitude completa, a referência
- Ensaio 2 após dois minutos de repouso
- Ensaio 3 a amplitude a partir da qual o índice é calculado
| Faixa IH | Interpretação |
|---|---|
| Negativo | Sensibilização — um aumento paradoxal ao longo dos ensaios |
| 0–15 % | Modulação cortical normal |
| 15–30 % | Habituação moderada — justifica monitorização |
| >30 % | Habituação excessiva — retroalimentação cortico-mesencefálica perturbada |
Os limiares vêm do manual integrado das próprias aplicações, pelo que este sítio e o software dizem o mesmo. O Drug Effect Monitor é este mesmo protocolo repetido três vezes, com dois minutos de intervalo.
Quem somos e o que procuramos esclarecer
Missão
A CNRI faz avançar a ciência do neurodiagnóstico baseado na pupila preservando observações clínicas históricas, desenvolvendo ferramentas analíticas modernas e conduzindo investigação rigorosa sobre a relação entre microestruturas oculares e saúde sistémica. O nosso objetivo é validar e expandir biomarcadores neuro-ópticos capazes de apoiar a deteção precoce, a monitorização e a avaliação não invasiva da função autonómica e neurológica.
Visão
Um futuro em que biomarcadores neuro-ópticos padronizados complementem a avaliação clínica corrente — deteção mais precoce de desequilíbrios, cuidados mais personalizados e uma compreensão mais profunda das respostas autonómicas do organismo.
Queremos ser a instituição que liga a investigação clínica histórica ao rigor científico moderno, para que décadas de trabalho anterior não se perca, mas seja elevada, validada e expandida com tecnologia contemporânea.
De onde vem o trabalho
A base observacional é um corpo de trabalho clínico realizado na Rússia e na Coreia ao longo das décadas de 1980 e 1990. A CNRI aplica-lhe imagem moderna, reconhecimento de padrões e método orientado por dados, para investigar até que ponto irregularidades pupilares subtis refletem ou não a função autonómica e neurológica.
Realizamos estudos não invasivos em humanos, desenvolvemos os quadros analíticos e colaboramos com investigadores a nível internacional.
O que essa herança não compra
Uma associação histórica é uma hipótese com um longo rasto documental, não um achado validado. As correspondências zona–órgão do PupilMetrics Research estão rotuladas no software como quadros teóricos derivados da investigação, e é assim que também são apresentadas aqui.
Nenhum dos nossos instrumentos é um dispositivo médico aprovado. Nada neles foi validado face a um pupilómetro de referência. A lista de estudos que seriam necessários é publicada em vez de ser omitida.
Tem um projeto de investigação sobre a pupila humana?
Colaboramos no desenho de estudos, fornecemos versões instrumentadas com exportação legível por máquina e temos interesse em qualquer pessoa em condições de conduzir o trabalho de comparação de métodos que os nossos próprios instrumentos ainda precisam.