Clinical Neuro-Optic Research Initiative
Pupillen er et vindue på to millimeter ind til hjernestammen.
CNRI bygger instrumenter, der aflæser det — pupillens lysrefleks billede for billede og pupilrandens statiske form — og som noterer, hvad de har målt, med enheder og med forudsætningerne vedlagt.
Alt kører på enheden foran patienten. Ingen sky, ingen konto, ingen telemetri — og ingen patientjournal, der forlader rummet.
- Pupildiameter målt i hvert billede, lavpasfiltreret (nulfase-Butterworth)
- Baseline referencen, som hver amplitude måles ud fra
- Applikationer
- Research · Neuro · Drug Monitor
- Platforme
- Windows · Android · macOS · iOS
- Sprog
- 26 sprog, 29 sprogvarianter
- Patientdata
- Lokalt på enheden. Altid.
Tre applikationer, én målemotor
De deler optagelsesstak, pipeline til pupildetektion og eksportformat. De adskiller sig ved, hvad de rettes mod: én aflæser den statiske pupil og iris, én aflæser refleksen over tid, og den tredje er en nedskåret version, som vi stadig tester.
Statisk morfologi plus PLR
Pupil/iris-forhold, ellipseform, decentrering, zonefund i pupilranden og collaretten, med aldersnormerede referenceintervaller og en tidslinje over alle scanninger i arkivet.
Hvad den måler PupilMetrics NeuroRefleksen over tid
En baseline på 3 sekunder, en tidsstyret lysstimulus med målt start, latens, sammentrækningsamplitude og -hastighed, T75-genopretning og PIPR — plus habitueringsprotokollen med tre forsøg og Drug Effect Monitor, der bygger på den.
PLR, habituering & lægemiddeleffekt PupilCheck — betaTestversionen til Android
En nedskåret version med ét formål, som vi søger testere til. Installér den manuelt, lav en håndfuld optagelser, og fortæl os, hvor den fejler.
Bliv betatesterRefleksbuen går lige gennem mellemhjernen
Lyset rammer nethinden, signalet krydser over til den prætektale kerne, og to efferente baner — én parasympatisk, én sympatisk — afvejer pupillens størrelse mod hinanden. Hvert af disse omskiftningspunkter ligger et sted, en kliniker gerne ville kunne se.
Det, der forstyrrer refleksbuen, viser sig som et tal
Direkte hjernestammeskade. Den prætektale kerne og Edinger–Westphal-kernen ligger i mellemhjernen, udsat for den rotationsacceleration, der er kendetegnende for hjernerystelse. Selv let diffus aksonal skade forlænger PLR-latensen, før kliniske tegn viser sig.
Stigende intrakranielt tryk. Herniering komprimerer CN III. Det tidligste tegn er en træg, asymmetrisk refleks — målbar, før pupillen ser unormal ud for øjet.
Autonom dysregulering. Forstyrrelse af det hypothalamiske-hjernestamme-netværk giver unormal størrelse i hvile, forsinket sympatisk genudvidelse og øget pupiluro.
Tab af kortikal modulation. Frontallappen dæmper normalt refleksen ved gentagne stimuli. Tab af dette input giver enten overdreven habituering eller paradoks sensibilisering — og det er netop det, protokollen med tre forsøg er til.
Ét blink er en måling. Tre er et mønster.
I en rask, umedicineret hjerne dæmpes refleksen en smule ved gentagne identiske stimuli. Størrelsen af denne dæmpning er habitueringsindekset, og CNS-aktive lægemidler skubber det i klassespecifikke retninger — noget et enkelt forsøg slet ikke kan se.
- Forsøg 1 fuld amplitude, referencen
- Forsøg 2 efter to minutters hvile
- Forsøg 3 amplituden, indekset beregnes ud fra
| HI-interval | Fortolkning |
|---|---|
| Negativ | Sensibilisering — en paradoks stigning hen over forsøgene |
| 0–15 % | Normal kortikal modulation |
| 15–30 % | Moderat habituering — kræver opfølgning |
| >30 % | Overdreven habituering — forstyrret kortiko-mesencefal feedback |
Tærsklerne er hentet fra appens egen indbyggede manual, så webstedet og softwaren siger det samme. Drug Effect Monitor er denne protokol gentaget tre gange med to minutters mellemrum.
Hvem vi er, og hvad vi forsøger at afklare
Mission
CNRI fremmer videnskaben om pupilbaseret neurodiagnostik ved at bevare historisk klinisk indsigt, udvikle moderne analyseværktøjer og udføre grundig forskning i sammenhængen mellem okulære mikrostrukturer og systemisk helbred. Vores mål er at validere og udvide neuro-optiske biomarkører, der kan understøtte tidlig opsporing, monitorering og ikke-invasiv vurdering af autonom og neurologisk funktion.
Vision
En fremtid, hvor standardiserede neuro-optiske biomarkører supplerer den etablerede kliniske vurdering — tidligere opsporing af ubalance, mere individualiseret behandling og en dybere forståelse af kroppens autonome reaktioner.
Vi vil være den institution, der bygger bro mellem historisk klinisk undersøgelse og moderne videnskabelig stringens, så årtiers tidligere arbejde ikke går tabt, men løftes, valideres og udvides med nutidig teknologi.
Hvor arbejdet kommer fra
Det observationelle grundlag er et klinisk arbejde udført i Rusland og Korea i 1980'erne og 1990'erne. CNRI tilfører det moderne billeddannelse, mønstergenkendelse og datadrevne metoder for at undersøge, i hvor høj grad subtile pupiluregelmæssigheder afspejler — eller ikke afspejler — autonom og neurologisk funktion.
Vi udfører ikke-invasive studier på mennesker, udvikler de analytiske rammer og samarbejder med forskere internationalt.
Hvad den arv ikke giver os
En historisk sammenhæng er en hypotese med et langt dokumentationsspor, ikke et valideret fund. Zone-til-organ-korrespondancerne i PupilMetrics Research er i softwaren betegnet som forskningsafledte teoretiske rammer, og sådan beskrives de også her.
Ingen af vores instrumenter er godkendt som medicinsk udstyr. Intet i dem er valideret mod et referencepupillometer. Listen over de studier, der ville være nødvendige, er offentliggjort i stedet for at blive glattet over.
Har du et forskningsprojekt om den menneskelige pupil?
Vi samarbejder om studiedesign, leverer instrumenterede versioner med maskinlæsbar eksport og er interesserede i alle, der er i stand til at udføre det metodesammenligningsarbejde, vores egne instrumenter stadig mangler.