Clinical Neuro-Optic Research Initiative
Pupillen er et to millimeter stort vindu inn til hjernestammen.
CNRI lager instrumenter som leser den — pupillens lysrefleks bilde for bilde og den statiske formen på pupillranden — og skriver ned hva de målte, med enheter og med forutsetningene oppgitt.
Alt kjører på enheten foran pasienten. Ingen sky, ingen konto, ingen telemetri — og ingen pasientjournal som forlater rommet.
- Pupilldiameter målt i hvert bilde, lavpassfiltrert (nullfase-Butterworth)
- Grunnlinje referansen alle amplituder måles fra
- Applikasjoner
- Research · Neuro · Drug Monitor
- Plattformer
- Windows · Android · macOS · iOS
- Språk
- 26 språk, 29 språkvarianter
- Pasientdata
- Lagres lokalt på enheten. Alltid.
Tre applikasjoner, én målemotor
De deler opptaksstakk, pipeline for pupilldeteksjon og eksportformat. Forskjellen er hva de rettes mot: én leser den statiske pupillen og iris, én leser refleksen over tid, og den tredje er en nedskalert versjon vi fortsatt tester.
Statisk morfologi, pluss PLR
Pupill/iris-forhold, ellipseform, desentrering, sonefunn ved pupillranden og kollaretten, med aldersnormaliserte referanseområder og en langsiktig tidslinje over alle lagrede skanninger.
Hva den måler PupilMetrics NeuroRefleksen, over tid
En grunnlinje på 3 sekunder, en tidsstyrt lysstimulus med målt start, latenstid, sammentrekningsamplitude og -hastighet, T75-gjenoppretting og PIPR — pluss habitueringsprotokollen med tre forsøk og Drug Effect Monitor som bygger på den.
PLR, habituering & legemiddeleffekt PupilCheck — betaTestversjonen for Android
En nedskalert versjon med ett formål som vi rekrutterer testere til. Installer den manuelt, gjør en håndfull opptak og fortell oss hvor den svikter.
Bli med i betaenRefleksbuen går rett gjennom mellomhjernen
Lyset treffer netthinnen, signalet krysser over til den pretektale kjernen, og to efferente grener — én parasympatisk og én sympatisk — bestemmer pupillens størrelse i samspill mot hverandre. Hvert av disse omkoblingsleddene ligger et sted en kliniker gjerne skulle kunne se.
Det som forstyrrer refleksbuen, viser seg som et tall
Direkte hjernestammeskade. De pretektale kjernene og Edinger–Westphal-kjernene ligger i mellomhjernen, utsatt for rotasjonsakselerasjonen som er kjennetegnet på hjernerystelse. Selv lett diffus aksonal skade forlenger PLR-latenstiden før kliniske tegn viser seg.
Stigende intrakranielt trykk. Herniering komprimerer CN III. Det tidligste tegnet er en treg, asymmetrisk refleks — målbar før pupillen ser unormal ut for øyet.
Autonom dysregulering. Forstyrrelse av det hypotalamiske hjernestammenettverket gir unormal hvilestørrelse, forsinket sympatisk gjenutvidelse og økt pupilluro.
Tap av kortikal modulering. Frontallappen demper normalt refleksen over gjentatte stimuli. Bortfall av denne påvirkningen gir enten overdreven habituering eller paradoksal sensibilisering — og det er dette protokollen med tre forsøk er laget for.
Ett lysglimt er en måling. Tre er et mønster.
I en frisk, umedisinert hjerne dempes refleksen litt over gjentatte identiske stimuli. Størrelsen på denne dempingen er habitueringsindeksen, og CNS-aktive legemidler skyver den i klassespesifikke retninger — noe et enkelt forsøk ikke kan se i det hele tatt.
- Forsøk 1 full amplitude, referansen
- Forsøk 2 etter to minutters hvile
- Forsøk 3 amplituden indeksen beregnes fra
| HI-område | Tolkning |
|---|---|
| Negativ | Sensibilisering — en paradoksal økning mellom forsøk |
| 0–15 % | Normal kortikal modulering |
| 15–30 % | Moderat habituering — krever oppfølging |
| >30 % | Overdreven habituering — forstyrret kortiko-mesencefal tilbakekobling |
Tersklene er hentet fra appenes egen innebygde manual, slik at nettstedet og programvaren sier det samme. Drug Effect Monitor er denne protokollen gjentatt tre ganger, med to minutters mellomrom.
Hvem vi er, og hva vi prøver å avklare
Misjon
CNRI fremmer vitenskapen om pupillbasert nevrodiagnostikk ved å ta vare på historisk klinisk innsikt, utvikle moderne analyseverktøy og drive grundig forskning på sammenhengen mellom okulære mikrostrukturer og systemisk helse. Målet vårt er å validere og utvide nevro-optiske biomarkører som kan støtte tidlig oppdagelse, overvåking og ikke-invasiv vurdering av autonom og nevrologisk funksjon.
Visjon
En fremtid der standardiserte nevro-optiske biomarkører utfyller etablert klinisk vurdering — tidligere oppdagelse av ubalanse, mer persontilpasset behandling og en dypere forståelse av kroppens autonome responser.
Vi vil være institusjonen som bygger bro mellom historisk klinisk forskning og moderne vitenskapelig grundighet, slik at tiår med tidligere arbeid ikke går tapt, men løftes frem, valideres og utvides med dagens teknologi.
Hvor arbeidet kommer fra
Observasjonsgrunnlaget er et omfattende klinisk arbeid utført i Russland og Korea gjennom 1980- og 1990-tallet. CNRI tilfører moderne avbildning, mønstergjenkjenning og datadrevne metoder for å undersøke i hvilken grad subtile pupilluregelmessigheter gjenspeiler — eller ikke gjenspeiler — autonom og nevrologisk funksjon.
Vi gjennomfører ikke-invasive studier på mennesker, utvikler de analytiske rammeverkene og samarbeider med forskere internasjonalt.
Hva denne arven ikke gir oss
En historisk sammenheng er en hypotese med lang dokumentasjonshistorikk, ikke et validert funn. Sone-til-organ-korrespondansene i PupilMetrics Research er merket i programvaren som forskningsbaserte teoretiske rammeverk, og de omtales på samme måte her.
Ingen av instrumentene våre er godkjent medisinsk utstyr. Ingenting i dem er validert mot et referansepupillometer. Listen over studier som ville være nødvendige er publisert i stedet for å bli bagatellisert.
Har du et forskningsprosjekt om menneskets pupill?
Vi samarbeider om studiedesign, leverer instrumenterte versjoner med maskinlesbar eksport, og er interessert i alle som har mulighet til å gjennomføre metodesammenligningsarbeidet våre egne instrumenter fortsatt trenger.